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妇科

瀚邦医疗672017-08-09 11:19:56

安可晶®在妇科的使用
大量的随访研究证实了宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变的有效性,被誉为微创外科手术成功的典范。宫腔镜手术已成为治疗功能失调性子宫出血的首选手术方法,治疗子宫纵隔的标准术式和治疗子宫内膜息肉的金标准。
但妇科宫腔镜、腹腔镜手术并发症发生率:0.28% ~2.7%,术中及术后早期并发症包括:稀释性低钠血症引起的体液超负荷(即TURP综合征);出血;空气栓塞;感染;机械性创伤如子宫穿孔、脏器损伤、宫颈裂伤等;电热损伤;腓神经和坐骨神经损伤;一过性失明,死亡等。
术后晚期并发症是指宫腔镜手术后几个月或几年后发生的与宫腔镜手术有关的并发症,如:出血;宫腔粘连;宫腔积血;子宫内膜切除;输卵管绝育术后综合征;腹痛,医源性子宫腺肌病;妊娠相关并发症;子宫坏死,癌变等。
安可晶®猪源纤维蛋白粘合剂(Fibrin sealant,FS),含有纤维蛋白原和凝血酶,模仿凝血反应共同途径,迅速成胶形成纤维蛋白胶膜,从而产生止血、封闭作用。 在止血方面,可以不依赖患者凝血功能而达到预期止血效果,特别长期使用双抗药物患者、肝素化患者、凝血因子缺乏患者、凝血功能混乱患者显著获益。形成的纤维蛋白网,可以有效封闭创面,减少粘连发生,促进愈合,治疗瘘道等。
一、FS止渗血

腹腔镜下子宫肌瘤切除术中应用FS止血,快速止血,缩短手术时间,减少术中失血量。

二、封闭创面预防粘连
《2012 ANGEL 欧洲妇科手术防粘连指南 》指出:医师至少应对于具有高度粘连形成风险的手术患者,采取常规的防粘连策略,包括卵巢手术、子宫内膜异位症手术、输卵管手术、子宫肌瘤剔除术、粘连松解术等。医师应考虑将防粘连阻隔剂的使用作为粘连减少策略的组成部分。《2015宫腔粘连临床诊疗中国专家共识》指出:生物胶类材料应用于官腔手术后,对于降低IUA发生率及再粘连严重程度均有积极作用(证据等级I b)。
一项纤维蛋白粘合剂腹腔镜下手术预防粘连的RCT研究发现:纤维蛋白粘合剂在子宫肌瘤切除后,能够有效预防粘连的发生。
总结:安可晶,猪源纤维蛋白粘合剂在妇科主要用途